Endometrium biopszia: mi ez?
Az endometrium-biopszia során, amelyet néha méhnyálkahártya szövetmintavételnek is neveznek, egy speciális műszert helyeznek be a méhnyakba és a méhbe, hogy eltávolítsák az endometrium szövetét. A méhnyálkahártyát endometriumnak nevezik.
Az endometrium biopsziát a nőgyógyász, a női reproduktív rendszer betegségeire szakosodott orvos használhatja a szabálytalan hüvelyi vérzés diagnosztizálására, a méhrák jeleinek felkutatására és a termékenységgel kapcsolatos problémák felmérésére.
Célkitűzés
Az endometriumot érintő tünetek forrásának megtalálása az endometrium biopszia célja. Az endometrium felmérésének és a méhbetegségek diagnosztizálásának biztonságos és hatékony módszere az endometrium biopszia.
Nőgyógyásza endometrium biopsziát javasolhat, ha Önnél:
Rendellenes hüvelyi vérzés Menopauza utáni hüvelyi vérzés A termékenységgel kapcsolatos aggodalmak A méhnyálkahártya rendellenes megvastagodása, gyakran ultrahanggal azonosítható Az endometriumrák egyik legelterjedtebb tünete, a méhnyálkahártyából kiinduló rákfajta, a kóros hüvelyi vérzés. Ezenkívül a vérzés atípusos hiperpláziára utalhat, amely rákmegelőző betegség, amelyet az endometrium megvastagodása jellemez.
Az endometrium biopszia 82%-ban érzékeny az atípusos hiperpláziára és 90%-ban érzékeny az endometriumrákra a menopauzán átesett nőknél. Ha az atípusos hiperplázia alábbi kockázati tényezői közül bármelyik fennáll Önnél abnormális méhvérzéssel együtt, nőgyógyásza javasolhatja endometrium biopszia:
45 év felett; Diabetes mellitus; Magas vérnyomás; Meddőség; Korai menarche (a menstruáció kezdete); késői menopauza; Elhízás Az atípusos hiperplázia története a családban PCOS vagy policisztás petefészek-szindróma Tamoxifen (emlőrák kezelésére használt gyógyszer) alkalmazása a pajzsmirigy ösztrogénterápia múltjában
Hogyan működik?
Az endometrium biopszia egy olyan technika, amelyet az endometriumon belüli vizsgálatra használnak, hogy diagnosztizálják a kóros hüvelyi vérzést, vagy további adatokat gyűjtsenek a termékenység értékeléséhez. A nőgyógyász egy vékony, rugalmas csövet helyez be a méhnyakon keresztül a méhbe az endometrium biopszia során.
A vizsga során előfordulhat kellemetlen érzés és görcsök. Miután orvosa szövetmintát vett az endometriumból, a mintát mikroszkóp alatt megvizsgálja a laboratóriumban egy patológus vagy a testszövetek, folyadékok és szervek tanulmányozására szakosodott orvos.
A teszt előtt
Az endometrium biopsziát valószínűleg a nőgyógyász ambuláns rendelőjében fogják elvégezni. Jelentkezzen be a recepción, amikor megérkezik a megbeszélt időpontra. Az egészségügyi szűrések kérdőíveit és az aláírás alóli felmentést biztosítjuk. Vigye magával a biopsziához az Alfa-Zone nyomtatványokat, amit e-mailben vagy postai úton kapott a szolgáltatójától.
A biopszia előtt kórházi ruhába kell öltözni. Egészségügyi szakembere terhességi tesztet fog adni Önnek, hogy megtudja, fennáll-e a terhesség lehetősége. A terhes nőknek kerülniük kell az endometrium biopsziát, mivel az jelentős szövődmények kockázatát hordozza magában.
A biopszia előtt beszélje meg a fájdalomkezelési stratégiát egészségügyi kezelőorvosával. A kellemetlen érzések enyhítése érdekében egyes egészségügyi szakemberek azt tanácsolják, hogy 30-60 perccel a biopszia előtt NSAID-ot, például Advil-t (ibuprofén) vegyenek be.
A Teszt során
A végén, amikor készen áll a biopsziára, kengyeles lábbal feküdjön le a vizsgálóasztalra. Nagyon hasonlít a kismedencei vizsgálatra való felkészülési folyamathoz.
Egészségügyi szakembere fokozatosan kinyitja a hüvelyét úgy, hogy óvatosan behelyez egy tükörszemet – egy fémeszközt, amely nyitva tartja a hüvelyt. Ezt követően egy bizonyos anyaggal megtisztítják a méhnyakot – a méh nyílását. Néhány perccel a biopszia előtt helyi érzéstelenítőt is adhatnak, például lidokain injekciót, spray-t vagy gélt.
A méhnyak kinyitása után az egészségügyi szakember egy vékony, rugalmas csövet vezet be a méhbe a hüvelyen és a méhnyakon keresztül. Ehhez a csőhöz egy szívókészülék van csatlakoztatva, ami katéterré teszi. Körülbelül egy percet vesz igénybe a katéter szívás használata az endometriumminta levételéhez.
A szövetminta gyűjtése után az orvos kiveszi a katétert. A cső megtelhet sötétvörös szövettel, amint látja. Ezt a mintát küldik a laboratóriumba elemzésre. A tükörszemmel együtt orvosa minden további felszerelést is kivesz.
A biopszia során némi fájdalom szokásos. A hüvely nyitva tartására és a szövetminta vételére használt eszközök hideget érezhetnek. Ezenkívül menstruációs görcsökhöz hasonló fájdalmakat is elszenvedhet. Bár ez általában nem túl rossz, néhány ember rendkívül kellemetlen érzést érezhet. Tájékoztassa szolgáltatóját, ha bármilyen kellemetlen érzése van a műtét alatt vagy után, hogy segíthessen a tünetek enyhítésében.
A tesztet követően
A nőgyógyász vattacsomóval nyomást gyakorol az endometrium biopszia után fellépő vérzés megállítására. A vérzés megállítására szükség esetén ezüst-nitrát oldatot használhatnak.
A vizsga után készüljön fel arra, hogy néhány percig hason fekve maradjon. A testhőmérséklet gyors emelkedése szédülést vagy akár ájulást is okozhat. Ha már elég kényelmesnek érzi magát ahhoz, hogy fel tudjon ülni, fel tud majd öltözni és hazavezetni magát.
Az endometrium biopszia után néhány napig görcsök és foltosodások jellemzőek. Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon kezelőorvosához, mivel ezek jelentős szövődményre utalhatnak:
Láz és krónikus görcsök, amelyek nem múlnak el egy-két nap után több hüvelyi vérzés után, mint a menstruációs ciklus alatt
Kockázatok és biztonsági intézkedések
Bármilyen orvosi eljárás veszélyekkel jár, és nem mindenki alkalmas endometriális biopsziára. Terhes betegek nem kaphatnak ilyen biopsziát. Ha gyanítja, hogy terhes lehet, tájékoztassa kezelőorvosát.
Ezenkívül az endometrium biopszia nem biztos, hogy biztonságos azok számára, akiknek a következő egészségügyi állapotai vannak:
Coagulopathia: Véralvadási nehézség Hüvelyi vagy méhnyak fertőzés: Az endometrium biopszia átviheti a fertőzést a hüvelyből vagy a méhnyakból a méhbe. Bár az endometrium biopszia általában biztonságos, a következő problémák merülhetnek fel:
Túlzott vérzés; görcsök vagy kellemetlen érzés a medence régiójában; fertőzés; perforáció (lyuk vagy szakadás a méhfalban)
Hogyan készüljünk fel az endometrium biopsziájára
Az endometrium biopszia előtt gyakori a szorongás vagy a bizonytalanság. Szerencsére vannak olyan lépések, amelyeket megtehet a felkészültség érzésének növelésére. Amikor endometriális biopsziára készül, tartsa szem előtt a következő információkat:
Helyszín: A nőgyógyászok gyakran végeznek endometrium biopsziát a klinikájukon vagy a járóbeteg rendelőjükben.
Öltözet: Kap egy kórházi ruhát, amelyre átöltözhet, amikor elmegy a biopsziás találkozóra. Ne felejtsen el kényelmes, bő szabású ruhát csomagolni a kezelés után. Előfordulhat, hogy egészségügyi betétet is hoznia kell, mert vérzés léphet fel.
Ételek és italok: A biopszia időpontja előtt ütemezzen be egy rendszeres étkezést és italt, hacsak nem altatásban lesz a műtét miatt.
Gyógyszerek: A biopszia előtt beszélje meg jelenlegi gyógyszeres kezelését egészségügyi szakemberével. Mivel a vérhígítók növelhetik a vérzés kockázatát, javasolhatják a vérhígítók, például a Coumadin (warfarin) elhagyását.
Terhesség: Ha úgy gondolja, hogy terhes lehet, értesítse orvosát, hogy elvégezhessék a vizsgálatot a klinikán. Alternatív megoldásként, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet, végezzen terhességi tesztet az endometrium biopszia előtt. Terhes nők számára nem biztonságos, hogy megkapják ezt a biopsziát.
Hüvely egészsége: A biopszia előtt két nappal kerülje a testápolók vagy gyógyszerek használatát a hüvelyen vagy a hüvelyen belül. Kerülje az öblítést és a szexet.
Hozandó tárgyak: Amikor beütemezi a biopsziát, ne felejtse el magával vinni a kormány által kibocsátott személyi igazolványát és a biztosítási kártyáját.
Érzelmi támogatás: Ha egy barátot vagy családtagot szeretne magával vinni a látogatásra, érdeklődjön orvosi csapatánál a várótérről. Ha érzéstelenítést kapott, sofőrre lesz szüksége, hogy hazavigye.
Költségek és biztosítás: Az endometrium biopsziát gyakran biztosítás fedezi, és biztonságos, hatékony és költséghatékony diagnosztika. Az endometrium biopszia jelenlegi ésszerű méltányos ára 750 dollár. Érdemes megfontolni, hogy a találkozó előtt felvegye a kapcsolatot biztosítójával, és érdeklődjön a költségbecslésről.
Eredmények
Nőgyógyásza kap egy jelentést a patológustól, miután megvizsgálta a szövetmintáját. Ezt követően telefonon, e-mailben, elektronikus kórlapon vagy egészségügyi alkalmazáson keresztül többet fog hallani az eredményeiről az egészségügyi szakembertől.
Eredményeinek elemzése
Egészségügyi szakembere elmagyarázza az eredményeket, és válaszol minden kérdésére, amikor kapcsolatba lép Önnel. Valószínűleg a következő kategóriák egyike vonatkozik a teszteredményekre:
Normál eredmény: A normál eredmény azt jelzi, hogy a patológus nem talált betegségre vagy rákra utaló jeleket. Nincs szükség további tesztelésre.
Rendellenes eredmény: A patológus betegségre vagy egészségügyi problémára vonatkozó diagnózisát abnormális eredmény jelzi. Ez magában foglalhat fertőzést, méhmiómát, méhpolipokat vagy méhrákot. Ha kóros vizsgálati eredményt kap, nőgyógyásza beszélni fog Önnel a kezelési lehetőségekről és a következő lépésekről.
Nem meggyőző eredmény: Ez azt jelzi, hogy bár az Ön patológusa nem tudott semmilyen betegségtünetet kizárni, azt sem találta meg. Gyakran előfordul, hogy a patológus megállapítja, hogy nem volt elegendő minta. Amikor endometrium biopsziát végeznek, a betegek akár 31%-ának is szüksége van újbóli vizsgálatra, mert orvosa nem tudott elegendő mintát gyűjteni.
Rövid összefoglaló
A nőgyógyász endometrium biopsziát végezhet orvosi kezelésként, hogy azonosítsa a szabálytalan hüvelyi vérzés és a fogamzási problémák forrását. Ezenkívül ez a teszt az endometrium vagy a méh rosszindulatú daganataira utaló jeleket kereshet.
Egy apró, rugalmas katétert helyez be az egészségügyi szakember a hüvelyen, a méhnyakon és a méhbe az endometrium biopszia során. Az endometriumból vagy a méh nyálkahártyájából szívással, katéterrel mintát vesznek. A szövetmintát egy patológus veszi, hogy megfelelően meg lehessen vizsgálni.
Ne feledje, hogy a görcsök vagy a fájdalom gyakoriak az endometrium biopszia során. Tájékoztassa szolgáltatóját, ha a művelet során bármilyen kényelmetlenséget érez. A legtöbb esetben kezelőorvosa helyi érzéstelenítőt használ a méhnyak elzsibbadására a biopszia előtt, vagy fájdalomcsillapítót ad a kellemetlen érzés csökkentése érdekében.